Качество жизни: оценка, анализ и интерпретация
Питер М. Файерс, Дэвид Мачин
Peter M. Fayers, David Machin
Quality of Life: Assessment, Analysis and interpretation. Chichester; New York: Willey, 2000.
В современной медицине исследование качества жизни все чаще применяется как в клинической практике, так и в клинических исследованиях. Нельзя не отметить, что интерес к исследованию качества жизни растет как в среде клиницистов, так и со стороны организаторов здравоохранения, представителей фармацевтической индустрии и специалистов, отвечающих за проведение клинических исследований. Таким образом, выход в свет книги Питера М. Файерса и Дэвида Мачина "Качество жизни: оценка, анализ и интерпретация" востребован широким кругом читателей. В книге освещены все ключевые аспекты исследования качества жизни. По сути, это полноформатное руководство по оценке, анализу и интерпретации результатов исследования качества жизни. Книга является первым зарубежным трудом, в котором весьма подробно обобщены практически все этапы исследования качества жизни, начиная с создания опросника, выбора способов его шкалирования до клинической интерпретации полученных данных. Книга написана авторами, которые являются признанными экспертами в данной области.
Рецензируемое издание было удостоено премии "Лучшая книга в серии "ОСНОВЫ МЕДИЦИНЫ" в 2001 г.
Книга состоит из трех больших глав. Первая глава посвящена методологии оценки качества жизни. В данной главе изложены принципы создания инструментов оценки качества жизни, их структура и типы. Основное внимание уделено психометрическим свойствам опросников - валидности, надежности и чувствительности. Интересным является раздел, в котором рассмотрены подходы к созданию новых инструментов оценки качества жизни и представлены методы, которые используют для анализа данных (стохастическая теория тестов, факторный анализ). В специальном разделе освещены принципы разработки процедур шкалирования данных опросника. В данной главе имеется раздел, в котором представлены инструменты оценки качества жизни с рассмотрением их структуры, а также рекомендации по их выбору для различных разделов медицины. Значительно облегчают восприятие материала многочисленные примеры, иллюстрирующие как подходы к созданию новых опросников, так и принципы построения различных инструментов качества жизни, от профильных опросников до одиночных индексов.
Вторая глава посвящена анализу данных качества жизни. В этой главе подробно рассмотрены следующие виды анализа: перекрестный и лонгитудинальный. Заметим, что при исследовании качества жизни, как в клинической практике, так и в клинических исследованиях, во многих случаях необходимо проведение исследования несколько раз. В такой ситуации корректный выбор метода анализа данных качества жизни - не всегда простая задача. В этой связи анализу лонгитудинальных данных уделено особое внимание. Также отметим, что авторы дают ряд ценных рекомендаций для проведения перекрестного анализа, то есть такого анализа, когда проводится одномоментное исследование и необходимо провести сравнение параметров качества жизни в нескольких группах. В специальном разделе рассматривается метод оценки выживаемости с учетом качества жизни больных. Обратим внимание на наличие раздела, в котором предложены способы обработки пропущенных данных.
В третьей главе авторы подробно освещают сложные вопросы клинической интерпретации результатов исследования качества жизни. Заметим, что вопросы определения клинической значимости данных качества жизни неоднозначны, и в настоящее время отсутствуют стандартные подходы к их интерпретации. В этой связи представленные авторами рекомендации по интерпретации полученных результатов являются исключительно ценными. В этой главе также изложены практические подходы к проведению исследования качества жизни, включая принципы оценки качества жизни в клинических исследованиях, способы расчета объема выборки, способы представления данных и многие другие.
В заключение следует отметить, что книга написана простым и понятным языком, при этом сохранена безусловная научная корректность в изложении материала. Каждый раздел книги сопровождается примерами, что чрезвычайно облегчает восприятие материала, особенно в тех разделах, где речь идет о биостатистическом анализе.
Рецензируемое издание является чрезвычайно полезным для всех специалистов, которые занимаются исследованием качеством жизни: в нем найдут ценную информацию как клиницисты, научные работники, специалисты по биостатистике, так и организаторы здравоохранения. В многочисленных отзывах на книгу, содержащихся в авторитетных медицинских журналах, даются высокие оценки ее актуальности и значимости для широкого круга специалистов.
Т. И. Ионова
|
