Главная  О Центре   Информация для специалистов   Контакты   Ссылки   Information in English 
Предстоящие и прошедшие события
Образовательные программы
Научные программы
Новости качества жизни
Журнал
Содержание номеров журнала
Правила для авторов
Подписка
Книги
Публикации
Клинические исследования
Членство в межнациональном центре исследования качества жизни
Клинические наблюдения
Международное общество исследования качества жизни
Журнал

Вестник Межнационального центра исследования качества жизни


Вестник Межнационального центра исследования качества жизни

Хожаев А.А.

Оценка качества жизни больных раком ободочной кишки

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. С.Д. АСФЕНДИЯРОВА, КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ, МАММОЛОГИИ, ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, АЛМАТЫ

Целью данного исследования было изучение функциональных результатов (показателей накопительной и эвакуаторной функций кишечника) и оценка качества жизни (КЖ) у больных раком ободочной кишки, подвергшихся первично-восстановительным радикальным оперативным вмешательствам. Оценивали результаты лечения 196 больных раком ободочной кишки I-III стадий. 108 больных, которым выполнены сфинктерсберегающие операции при раке ободочной кишки согласно разработанным способам, вошли в состав основной группы, 88 пациентов, которым были выполнены традиционные операции, составили контрольную группу.

Исследование качества жизни проводилось в соответствии с созданным протоколом; инструментом оценки качества жизни являлся разработанный опросник, включающий 30 вопросов, для которых была проведена процедура шкалирования. Результаты пилотного тестирования показали, что все вопросы и варианты ответов были адекватно интерпретированы пациентами. Валидация опросника включала в себя оценку надежности, валидности и чувствительности.

Через 3 месяца после операции каждый пятый пациент контрольной группы (20,9%) расценил свое состояние как "неудовлетворительное", в основной - только 7,6% (р<0,05); удовлетворены качеством жизни в контрольной группе были только 22,1%, в то время, как в группе пациентов, которым произведены модифицированные резекции ободочной кишки с учетом сохранения физиологических сфинктеров - 42,9% (р<0,05). В последующем это отразилось и на трудоспособности данных пациентов. При расчете коэффициента "трудовой реабилитации" установлено, что в основной группе фактически возвратились к труду трое из четырех, в контрольной же группе - только половина пациентов. Сравнительный анализ показал, что ухудшение накопительной и антирефлюксной функций ободочной кишки приводит к снижению качества жизни и трудоспособности пациентов в послеоперационном периоде.

Применение разработанной сфинктерсохраняющей техники, основанной на морфофункциональных особенностях ободочной кишки, позволило нивелировать функциональные нарушения после обширных резекций (улучшить накопительную, антирефлюксную функции толстой кишки), улучшить качество жизни и социально-трудовую адаптацию данного контингента больных.




© Создание сайтов

Последнее обновление (last update): 24-08-2019









Яндекс цитирования