Т. И. Ионова^1,2, Н. Б. Булиева³, О. Ю. Виноградова^4,5,6,7, А. К. Голенков⁸, Т. А. Гриценко⁹, А. В. Зинковская², Л. К. Козлова¹⁰, Г. Б. Кучма¹⁰, Д. А. Липатова², Е. Г. Ломаиа¹¹, Е. Р. Мачюлайтене¹², Т. П. Никитина^1,2, Н. В. Новицкая^4,5, Е. В. Трифонова⁸, Е. И. Усачева^13,14, Т. В. Шнейдер¹⁵

Показатели качества жизни и профиль симптомов у больных хроническим миелолейкозом в хронической фазе на фоне таргетного лечения (дазатиниб в качестве первой и второй линии терапии) в реальной клинической практике

¹САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ЦЕНТР, УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
²МЕЖНАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
³МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ Балтийского федерального университета им. И. КАНТА, КАЛИНИНГРАД
⁴МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, МОСКВА
⁵Городская клиническая больница им. С. П. Боткина, МОСКВА
⁶ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ГЕМАТОЛОГИИ, ОНКОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ им. ДМИТРИЯ РОГАЧЕВА, МОСКВА
⁷РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н. И. ПИРОГОВА, МОСКВА
⁸МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ им. М. Ф. ВЛАДИМИРСКОГО, МОСКВА
⁹САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ, САМАРА
¹⁰ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, ОРЕНБУРГ
¹¹СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР им. В. А. АЛМАЗОВА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
¹²ПОЛИКЛИНИКА С КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЦЕНТРОМ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ. И. П. ПАВЛОВА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
¹³ИНСТИТУТ ДЕТСКОЙ ГЕМАТОЛОГИИ И ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ им. Р. М. ГОРБАЧЕВОЙ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
¹⁴САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. И. П. ПАВЛОВА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
¹⁵ЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

В статье систематизированы результаты двух наблюдательных проспективных многоцентровых программ — «Показатели качества жизни, профиль симптомов и приверженность к лечению у больных с впервые выявленным хроническим миелолейкозом в хронической фазе на фоне терапии дазатинибом» (2012–2015 гг.) и «Показатели качества жизни и профиль симптомов у больных хроническим миелолейкозом на фоне лечения при резистентности или непереносимости предшествующей терапии иматинибом» (2011–2014 гг.).
Представлена информация о качестве жизни и профиле симптомов у 107 больных хроническим миелолейкозом в хронической фазе (ХФ ХМЛ) на фоне таргетной терапии 1-й или 2-й линии ингибиторами тирозинкиназ 2-го поколения (ИТК2) в условиях реальной клинической практики. Через 12 мес терапии 1-й линии ИТК2 выявлено улучшение показателей качества жизни у больных по шкалам ролевое физическое функционирование, боль, жизнеспособность, социальное функционирование и ролевое эмоциональное функционирование.
Наиболее выраженное клинически значимое улучшение наблюдали по шкале ролевое эмоциональное функционирование (51,1 против 68,9 балла). У пациентов, которые получали 2-ю линию терапии ИТК2, через 12 мес лечения зарегистрирована стабилизация качества жизни по ряду показателей, по шкалам жизнеспособность, социальное функционирование, психическое здоровье и боль, а также по ИП качества жизни установлено значимое улучшение (p<0,05).
Установлена благоприятная динамика актуальных симптомов — выявлено снижение выраженности симптомов, как в процессе 1-й линии, так и 2-й линии терапии ИТК2. Результаты наблюдения на ограниченной популяции больных в ХФ ХМЛ в условиях реальной клинической практики демонстрируют важность учета мнения больного при оценке эффективности и безопасности таргетного лечения.
Изучение качества жизни и профиля симптомов у больных в ХФ ХМЛ может качественно дополнять клиническую информацию при оценке исходов таргетного лечения и помогает усовершенствовать контроль заболевания в соответствии с принципами риск-адаптированной терапии.