Главная  О Центре   Информация для специалистов   Контакты   Ссылки   Information in English 
Предстоящие и прошедшие события
Образовательные программы
Научные программы
Новости качества жизни
Журнал
Содержание номеров журнала
Правила для авторов
Подписка
Книги
Публикации
Клинические исследования
Членство в межнациональном центре исследования качества жизни
Клинические наблюдения
Международное общество исследования качества жизни
Журнал

Вестник Межнационального центра исследования качества жизни


Вестник Межнационального центра исследования качества жизни

Ч. Клиланд, Р. Гонин, А. Гатфильд, Д. Едмонсон, Р. Блум, Дж. Стюарт, К. Пандиа

Боль и ее лечение в амбулаторных условиях у больных метастатическим раком

ГРУППА ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛИ, ОТДЕЛ НЕВРОЛОГИИ, ЦЕНТР РАКА УНИВЕРСИТЕТА ВИСКОНСИНА, МЭДИСОН
ИНСТИТУТ РАКА ДАНА-ФАРБЕР, БОСТОН
ЦЕНТР РАКА, УРБАНА
КЛИНИКА МЕЙО, РОЧЕСТЕР
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР УНИВЕРСИТЕТА НЬЮ-ЙОРКА, НЬЮ-ЙОРК
ЦЕНТР РАКА РОЧЕСТЕРСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, РОЧЕСТЕР


Лечение боли у онкологических больных в большинстве случаев является неадекватным.
В исследование, проведенное Восточной объединенной онкологической группой, было включено 1308 амбулаторных больных метастатическим раком из 54 медицинских учреждений. Больные оценивали интенсивность боли, которую они испытывали в течение недели, ее влияние на жизнедеятельность и степень облегчения после применения анальгетиков.
Лечащие врачи определяли причину боли, сообщали информацию о методах ее лечения и оценивали влияние боли на функционирование больного. В исследовании было изучено соответствие противоболевого лечения трехступенчатой схеме лечения боли при раке Всемирной организации здравоохранения.
Кроме того, были определены факторы, влияющие на неадекватность аналгезии, а также последствия неадекватного обезболивания с точки зрения больного в отношении его функционирования. Шестьдесят семь процентов больных (871 из 1308) испытывали боль или ежедневно принимали болеутоляющие средства в течение недели до начала исследования. Тридцать шесть процентов больных (n=475) испытывали боль, которая нарушала их функционирование. Из 597 пациентов, которые испытывали боль, 42% больных (n=250) не получали адекватного обезболивания. Фактором, влияющим на неадекватность противоболевого лечения, являлось расхождение в оценке интенсивности боли между врачом и больным. Кроме того, предикторами неадекватного лечения боли являлись следующие факторы: боль неопухолевого генеза, "лучший" общесоматический статус, возраст старше 70 лет и женский пол.
Больные, получающие неадекватную аналгезию, отмечали меньшее облегчение в результате противоболевого лечения и более выраженное влияние боли на функционирование.
Заключение: В настоящее время, несмотря на существующие руководства по лечению боли, очень многие онкологические больные испытывают сильную боль и получают неадекватное противоболевое лечение.




© Создание сайтов

Последнее обновление (last update): 24-08-2019









Яндекс цитирования